Obiettivo generale: fornire conoscenze integrate su farmacologia, tossicologia clinica, gestione medico-legale e sanità pubblica relative a sostanze d'abuso, alcol, farmaci e veleni.
Conoscenze: storia, chimica, farmacocinetica, metabolismo, meccanismi d'azione e tossicità di cocaina, etanolo, GHB, oppioidi, cannabis, amfetamine e monossido di carbonio.
Abilità: interpretare esami tossicologici, riconoscere quadri clinici acuti e cronici, e discutere la gestione clinica.
Prerequisiti
Nozioni elementari di farmacologia generale e tossicologia.
Capacità di lettura critica di articoli scientifici in italiano/inglese.
Metodi didattici
• Lezioni frontali integrative con presentazioni multimediali. • Seminari e discussione di casi clinici reali (incl. gestione body packer, delirio da alcol, overdose da oppioidi). • Esercitazioni pratiche: interpretazione di referti tossicologici, algoritmi diagnostico-terapeutici. • Problem-based learning e role-play per gestione emergenze e comunicazione rischio. • Materiale didattico su piattaforma e-learning e bibliografia obbligatoria/consigliata.
Verifica Apprendimento
• Valutazione sommativa finale: esame scritto a domande a risposta multipla con correzione e valutazione automatica su piattaforma Kiro. • Valutazione continua: partecipazione a seminari e esercitazioni, compiti assegnati su piattaforma. • Soglia minima di superamento stabilita dal Regolamento del corso. • Politiche su assenze, recuperi e plagio comunicate all'inizio del corso; appelli secondo il calendario didattico.
Testi
Il materiale didattico consisterà in presentazioni, capitoli di libri di testo e altri materiali, che saranno resi disponibili sulla piattaforma KIRO.
Contenuti
Lezione 1 — Introduzione Introduzione alla tossicologia clinica e approccio al paziente intossicato. Esempi didattici di intossicazioni. Oppioidi e altri depressori. GHB, cannabinoidi e cannabinoidi sintetici.
Lezione 2 — Cocaina e Amfetamine e derivati (MDMA, metamfetamina): farmacologia e tossicologia. Forme, vie di somministrazione (sniffing, EV, fumo/crack), biodisponibilità, picchi plasmatici. Metabolismo e implicazioni cliniche. Meccanismo d'azione; effetti su SNC, cardiovascolare, polmonare; manifestazioni acute e croniche. Gestione clinica: trattamento agitazione, gestione dolore toracico, approccio a body packer/stuffer.
Lezione 3 — Etanolo: farmacocinetica, effetti e dipendenza Unità alcoliche e calcolo del contenuto; fonti non alimentari. Assorbimento, metabolismo gastrico/epatico, stress ossidativo.
Meccanismi di tossicità. Lezione 4 — Monossido di carbonio (CO) Proprietà fisico-chimiche, fonti di esposizione, meccanismi (COHb, mioglobina, citocromo a3), effetti sistemici. Diagnosi (COHb, pulsossimetria avanzata), terapia (ossigeno normobarico vs iperbarico), follow-up e sequele ritardate. Potrà essere messo a disposizione degli studenti materiale extra preliminarmente concordato. Verrà valutata la partecipazione ad eventuali seminari condivisi con altri corsi (es. medicina di emergenza urgenza) sulla gestione delle tematiche in programma.
