ID:
503753
Durata (ore):
45
CFU:
3
SSD:
SCIENZE INFERMIERISTICHE GENERALI, CLINICHE E PEDIATRICHE
Anno:
2024
Dati Generali
Periodo di attività
Primo Semestre (01/10/2024 - 31/01/2025)
Syllabus
Obiettivi Formativi
Il corso è finalizzato all’analisi degli aspetti assistenziali relativi alla persona adulto/anziana che deve essere sottoposta ad intervento chirurgico. La malattia e l’intervento chirurgico modificano in modo significativo e specifico l’autonomia e le capacità vitali delle persone. L’assistenza infermieristica, considerando la persona al centro di una situazione peculiare di cura, ha lo scopo di ripristinare la salute o il maggior grado possibile di salute e l’autonomia attraverso cure di promozione e mantenimento della salute e cure che di riparazione (trattamenti) in risposta ai bisogni esaminati da V. Henderson. L’organizzazione dei contenuti sarà attuata facendo riferimento alle competenze infermieristiche individuate dal Progetto Tuning Educational Structures in Europe che al 2° anno di corso prevedono la capacità di conoscere e applicare il problem solving e il processo decisionale. In particolare, il corso fornisce allo studente i contenuti che concorrono, insieme a quelli degli altri corsi di infermieristica, a raggiungere le competenze previste per il 2° anno di corso. Gli aspetti comunicativo-relazionali ed etico-deontologici verranno declinati trasversalmente all’interno delle cure. Lo studente al termine del corso sarà in grado di acquisire le conoscenze necessarie alla promozione, al mantenimento e al recupero dell’autonomia vitale e del miglior livello di salute possibile in situazioni cliniche rese complesse dalla patologia.
Prerequisiti
Le conoscenze richieste e raccomandate in ingresso si riferiscono ai contenuti delle seguenti discipline caratterizzanti del 1° anno: Infermieristica generale e teorie del nursing e fondamenti educativo relazionale; Infermieristica clinica I e Infermieristica clinica II; etica e deontologia; organizzazione professionale. Sono richieste inoltre le conoscenze di base delle discipline del 1° anno. relative all’anatomia e alla fisiologia, alla patologia generale e clinica, alla microbiologia, all’immunologia.
Metodi didattici
Lezioni frontali e interattive con il supporto di slide, analisi di situazioni di cura in aula, che riproducono i principali quadri clinici in area chirurgica, al fine di sviluppare il ragionamento clinico assistenziale necessario per pianificare l'assistenza infermieristica
Verifica Apprendimento
La valutazione finale prevede due prove scritte: - la prima prova verterà sulla valutazione delle conoscenze teoriche e sarà composta da 15 domande a scelta multipla (ad ogni risposta corretta verranno assegnati 2 punti). La valutazione massima raggiungibile è di 30/30 e la valutazione minima è di 18,00/30. Il superamento di questa prova permetterà l’accesso alla seconda prova scritta - seconda prova scritta: verterà sulla valutazione del ragionamento clinico applicato ad una situazione di cura di area chirurgica, relative ai quadri clinico assistenziali affrontati in aula. Sarà composta da un numero variabile di domande a scelta multipla, di riempimento, vero o falso (ad ogni risposta corretta verrà assegnato un punteggio variabile che va da 0,5 a 2 punti). La valutazione massima raggiungibile è di 30L/30 e la valutazione minima è di 18,00/30. Il voto finale sarà la media aritmetica delle due prove. La valutazione massima raggiungibile è di 30L/30 e la valutazione minima è di 18,00/30. In caso di esito negativo della seconda prova, lo studente dovrà sostenere nuovamente anche la prima prova. Gli studenti con DSA certificate e riconosciuto dal Centro SAISD di UNIPV potranno usufruire delle misure compensative a loro riconosciute. Il superamento del C.I. di Infermieristica clinica medico chirurgica insieme al superamento del C.I. di Ricerca e Qualità dell’Assistenza Infermieristica e del Tirocinio Professionalizzante, permetterà allo studente di accedere all’esame di Tirocinio ed accedere all’anno successivo.
Testi
Saiani L, Brugnolli A (2022) Trattato di chirurgia e infermieristica. IdelsonGnocchi: Napoli
Saiani L, Brugnolli A (2021) Trattato di cure infermieristiche. vol.I e vol.II. IdelsonGnocchi: Napoli
Hinkle JL, Chveer K (2017) Brunner, Suddarth Infermieristica medico-chirurgica. Casa editrice ambrosiana
appunti delle lezioni
Contenuti
INTRODUZIONE L’intervento chirurgico in patologie di grande rilevanza sul piano epidemiologico (addome acuto, tumore colon-retto, colecistectomia, neoplasia polmonare, neoplasia della mammella) come evento complesso e come condizione che modifica in modo significativo e specifico l’autonomia e le capacità vitali della persona. Il percorso peri-operatorio della persona, con riferimento alla funzione infermieristica di accompagnamento nelle fasi: preoperatoria, intraoperatoria e postoperatoria.
• L’intervento chirurgico: definizione e scopi
• Classificazione degli interventi chirurgici sulla base della complessità
• Il percorso della persona che deve essere sottoposta ad intervento chirurgico
• Regimi di ricovero
• Classificazione dell’intervento sulla base dell’urgenza
• L’intervento chirurgico come evento complesso: aggressione chirurgica e anestesia
• Valutazione del rischio chirurgico e anestesiologico
• Cenni sull’anestesia: scopi e tipi
• Classificazione ASA
• Percorso della persona all’interno del reparto operatorio
• Funzioni dell’infermiere all’interno del reparto operatorio
• Stress chirurgico
BISOGNO VITALE: SICUREZZA
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di sicurezza nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Identificazione della persona;
• Identificazione del sito chirurgico e prevenzione degli errori relativi al sito chirurgico
• Il rischio di caduta nella persona durante il periodo perioperatorio
• Il rischio di lesioni accidentali, lesioni da pressione, ustioni da elettrobisturi, lesioni da strappamento, dislocazioni di monili, protesi rimovibili presidi medico chirurgici invasivi e loro prevenzione nella persona nel periodo perioperatorio;
• Consenso informato all’atto medico chirurgico e anestesiologico: ruolo infermieristico
• Rischio di infezione del sito chirurgico e prevenzione
• Medicazione della ferita chirurgica semplice, gestione dei drenaggi
• Infezioni nosocomiali in chirurgia
• Delirium postoperatorio
• Dolore pre e post-operatorio
• Esami su campioni di materiale biologici preoperatori (sangue e urine)
• ECG
• Indagini radiologiche, Indagini endoscopiche ed Indagini ecografiche: preparazione della persona, assistenza durante e dopo l’indagine
• Medicazione della ferita chirurgica complessa e del punto di emergenza dei drenaggi
• Gestione della terapia cronica nel periodo perioperatorio
BISOGNO VITALE: ALIMENTARSI E BERE IN MODO ADEGUATO
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di bere e di mangiare nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Alimentazione e idratazione nel periodo perioperatorio con riferimento alle ricadute dello stress chirurgico sull’alimentazione / idratazione e stato nutritivo della persona
• Alimentazione / idratazione nel periodo postoperatorio
• Le ricadute della malnutrizione nel periodo perioperatorio
• Applicazione delle prescrizioni diagnostiche e terapeutiche del medico
• Sondaggio nasogastrico
• Gestione delle stomie digestive a scopo nutritivo: PEG
• Gestione del drenaggio addominale
BISOGNO VITALE: ELIMINAZIONE PER TUTTE LE VIE EMUNTORIE
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di eliminazione intestinale nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Eliminazione intestinale nel periodo perioperatorio
• Gestione dell’eliminazione attraverso stomia intestinale (con elementi di alimentazione / idratazione nella persona con stomie intestinali nel post-operatorio)
• Preparazione meccanica intestinale preoperatoria
• L’eliminazione urinaria nel periodo perioperatorio
• Ritenzione acuta d’urina post-operatoria e globo vescicale
• Cateterismo vescicale
• Gestione dell’eliminazione attraverso urostomia
BISOGNO VITALE: RESPIRARE NORMALMENTE
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di respirare nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Gestione del drenaggio toracico
BISOGNO VITALE COMUNICARE CON GLI ALTRI E APPRENDERE
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di comunicare con gli altri e apprendere nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Accoglienza della persona nelle fasi del percorso perioperatorio
• Informazione infermieristica preoperatoria – intra e post-operatoria e alla dimissione
• Fattori che interferiscono con il processo di apprendimento: l’ansia
• Insegnamento alla persona con esiti chirurgici permanenti
BISOGNO VITALE MUOVERSI E MANTENERE UNA POSIZIONE ADEGUATA
Le modificazioni che l'intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di muoversi e di mantenere una posizione adeguata nella persona adulta e nell'anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Mobilizzazione e deambulazione precoce postoperatoria: definizione, scopi, indicazioni
• Prevenzione delle complicanze tromboemboliche
• Esercizi attivi e passivi del corpo
• Applicazione di calze a compressione graduata
• Somministrazione di eparina a basso peso molecolare
BISOGNO VITALE: MANTENERE LA TEMPERATURA NEI LIMITI DELLA NORMA
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di mantenere la temperatura corporea nei limiti della norma nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Ipotermia accidentale perioperatoria
• Febbre nel periodo perioperatorio
BISOGNO VITALE DORMIRE E RIPOSARE
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di dormire e riposare nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Il sonno nel periodo perioperatorio e durante il ricovero ospedaliero con particolare riferimento alle modificazioni e alle relazioni con farmaci, nausea e vomito, dolore postoperatorio, delirium postoperatorio
BISOGNO VITALE PROVVEDERE ALL’IGIENE E PROTEGGERE I TEGUMENTI SCEGLIERE IL E VESTIARIO ADATTO
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di igiene, di proteggere i tegumenti e di scegliere il vestiario adatto nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Criteri di scelta degli indumenti per la persona portatrice di stomie intestinale ed urinarie
• Igiene della cute considerando la presenza di medicazioni e drenaggi
• Igiene di SNG e catetere vescicale
• Igiene e mantenimento dell’integrità cutanea nelle persone portatrici di stomie intestinali
• L’intervento chirurgico: definizione e scopi
• Classificazione degli interventi chirurgici sulla base della complessità
• Il percorso della persona che deve essere sottoposta ad intervento chirurgico
• Regimi di ricovero
• Classificazione dell’intervento sulla base dell’urgenza
• L’intervento chirurgico come evento complesso: aggressione chirurgica e anestesia
• Valutazione del rischio chirurgico e anestesiologico
• Cenni sull’anestesia: scopi e tipi
• Classificazione ASA
• Percorso della persona all’interno del reparto operatorio
• Funzioni dell’infermiere all’interno del reparto operatorio
• Stress chirurgico
BISOGNO VITALE: SICUREZZA
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di sicurezza nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Identificazione della persona;
• Identificazione del sito chirurgico e prevenzione degli errori relativi al sito chirurgico
• Il rischio di caduta nella persona durante il periodo perioperatorio
• Il rischio di lesioni accidentali, lesioni da pressione, ustioni da elettrobisturi, lesioni da strappamento, dislocazioni di monili, protesi rimovibili presidi medico chirurgici invasivi e loro prevenzione nella persona nel periodo perioperatorio;
• Consenso informato all’atto medico chirurgico e anestesiologico: ruolo infermieristico
• Rischio di infezione del sito chirurgico e prevenzione
• Medicazione della ferita chirurgica semplice, gestione dei drenaggi
• Infezioni nosocomiali in chirurgia
• Delirium postoperatorio
• Dolore pre e post-operatorio
• Esami su campioni di materiale biologici preoperatori (sangue e urine)
• ECG
• Indagini radiologiche, Indagini endoscopiche ed Indagini ecografiche: preparazione della persona, assistenza durante e dopo l’indagine
• Medicazione della ferita chirurgica complessa e del punto di emergenza dei drenaggi
• Gestione della terapia cronica nel periodo perioperatorio
BISOGNO VITALE: ALIMENTARSI E BERE IN MODO ADEGUATO
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di bere e di mangiare nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Alimentazione e idratazione nel periodo perioperatorio con riferimento alle ricadute dello stress chirurgico sull’alimentazione / idratazione e stato nutritivo della persona
• Alimentazione / idratazione nel periodo postoperatorio
• Le ricadute della malnutrizione nel periodo perioperatorio
• Applicazione delle prescrizioni diagnostiche e terapeutiche del medico
• Sondaggio nasogastrico
• Gestione delle stomie digestive a scopo nutritivo: PEG
• Gestione del drenaggio addominale
BISOGNO VITALE: ELIMINAZIONE PER TUTTE LE VIE EMUNTORIE
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di eliminazione intestinale nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Eliminazione intestinale nel periodo perioperatorio
• Gestione dell’eliminazione attraverso stomia intestinale (con elementi di alimentazione / idratazione nella persona con stomie intestinali nel post-operatorio)
• Preparazione meccanica intestinale preoperatoria
• L’eliminazione urinaria nel periodo perioperatorio
• Ritenzione acuta d’urina post-operatoria e globo vescicale
• Cateterismo vescicale
• Gestione dell’eliminazione attraverso urostomia
BISOGNO VITALE: RESPIRARE NORMALMENTE
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di respirare nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Gestione del drenaggio toracico
BISOGNO VITALE COMUNICARE CON GLI ALTRI E APPRENDERE
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di comunicare con gli altri e apprendere nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Accoglienza della persona nelle fasi del percorso perioperatorio
• Informazione infermieristica preoperatoria – intra e post-operatoria e alla dimissione
• Fattori che interferiscono con il processo di apprendimento: l’ansia
• Insegnamento alla persona con esiti chirurgici permanenti
BISOGNO VITALE MUOVERSI E MANTENERE UNA POSIZIONE ADEGUATA
Le modificazioni che l'intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di muoversi e di mantenere una posizione adeguata nella persona adulta e nell'anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Mobilizzazione e deambulazione precoce postoperatoria: definizione, scopi, indicazioni
• Prevenzione delle complicanze tromboemboliche
• Esercizi attivi e passivi del corpo
• Applicazione di calze a compressione graduata
• Somministrazione di eparina a basso peso molecolare
BISOGNO VITALE: MANTENERE LA TEMPERATURA NEI LIMITI DELLA NORMA
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di mantenere la temperatura corporea nei limiti della norma nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Ipotermia accidentale perioperatoria
• Febbre nel periodo perioperatorio
BISOGNO VITALE DORMIRE E RIPOSARE
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di dormire e riposare nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Il sonno nel periodo perioperatorio e durante il ricovero ospedaliero con particolare riferimento alle modificazioni e alle relazioni con farmaci, nausea e vomito, dolore postoperatorio, delirium postoperatorio
BISOGNO VITALE PROVVEDERE ALL’IGIENE E PROTEGGERE I TEGUMENTI SCEGLIERE IL E VESTIARIO ADATTO
Le modificazioni che l’intervento chirurgico in elezione e in urgenza opera sul bisogno di igiene, di proteggere i tegumenti e di scegliere il vestiario adatto nella persona adulta e nell’anziano con patologia chirurgica e/o concomitante; i problemi clinici prevalenti, le cure di mantenimento e di riparazione, relativamente ai seguenti aspetti:
• Criteri di scelta degli indumenti per la persona portatrice di stomie intestinale ed urinarie
• Igiene della cute considerando la presenza di medicazioni e drenaggi
• Igiene di SNG e catetere vescicale
• Igiene e mantenimento dell’integrità cutanea nelle persone portatrici di stomie intestinali
Lingua Insegnamento
ITALIANO
Altre informazioni
Indirizzo mail docente robertaquaglini.@unipv.it
Corsi
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Persone
Persone
Docente
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